 |
SMİLE ADSL BAŞVURU FORMU |
|
|
Başvuru Tipi |
: |
Bireysel Başvuru
Şirket Başvurusu
|
|
Telefon Sahibi |
|
|
|
Başvuru Yapan |
: |
|
|
Cinsiyetiniz |
: |
Kadın
Erkek |
|
|
Doğum Tarihi
|
: |
18 yas altindakiler basvuru yapamaz |
|
|
|
E-Posta |
: |
|
|
|
Baba Adı |
: |
|
|
|
Cep Numarası |
: |
|
|
|
T.C. Kimlik
Numarası |
: |
|
|
|
Tarife |
: |
|
|
|
Kampanya |
: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ADSL Bağlanacak
Telefon Numarası |
: |
|
|
| İrtibat Numarası |
: |
|
|
|
|
Meslek |
: |
|
|
Eğitim Durumu |
: |
Eğitimsiz
|
Okul
Öncesi |
İlkokul
|
Ortaokul |
|
Lise |
Yüksek
Okul |
Üniversite
|
Doktora |
|
|
İl Seçiniz |
|
|
|
|
İlçe Seçiniz |
|
|
|
|
|
Bağlantı Adresi |
: |
|
|
Ödeme |
: |
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|